Em resumo: Um implante substitui um dente sem tocar nos vizinhos. Uma ponte é mais rápida e económica, mas custa substância em dois dentes saudáveis. Uma prótese é a opção mais flexível quando faltam vários dentes e continua possível mesmo com muito pouco osso. Que opções estão abertas é decidido pelo seu osso, não pela sua preferência, e isso só se vê numa radiografia.
Quem tem uma ausência dentária raramente recebe as três opções com o mesmo peso. Esta é a comparação tal como a apresentamos na consulta, com as desvantagens incluídas.
Os três caminhos
- Implante: uma raiz artificial no osso que suporta uma coroa. Os dentes vizinhos ficam intactos, o osso continua a receber carga e reabsorve-se mais lentamente. Em contrapartida: uma intervenção cirúrgica, vários meses de cicatrização e o custo mais elevado.
- Ponte: o espaço é atravessado, suportado pelos dois dentes vizinhos. Concluída em poucas semanas, comprovada, mais económica. O preço: dois dentes saudáveis são desgastados e passam a suportar mais carga permanentemente.
- Prótese: removível, substitui também vários dentes de uma vez e não exige cirurgia. Precisa de um período de adaptação, de ajustes pontuais e não estimula o osso.
Porque é o osso que decide
Após a perda de um dente, o osso maxilar nessa zona reabsorve-se porque falta a carga. Quanto mais tempo o espaço permanecer, mais provável se torna a necessidade de aumento ósseo caso mais tarde se pretenda um implante. É esse o principal motivo para não deixar uma ausência durante anos, mesmo quando não incomoda no dia a dia. A quantidade de osso disponível vê-se na radiografia, e só então é possível dizer que caminhos estão realmente abertos.
Quando faltam vários dentes
Se um maxilar está total ou quase totalmente sem dentes existe uma quarta via: uma ponte fixa sobre vários implantes, frequentemente descrita como conceito All-on-X. A vantagem face a uma prótese total convencional é a fixação: nada se move ao comer e nada é retirado à noite. O esforço cirúrgico é proporcionalmente maior.
O que o seguro alemão contribui
Os pacientes com seguro público recebem uma contribuição fixa consoante o diagnóstico, referida à solução padrão para aquele achado. O implante em si é normalmente uma prestação privada; a coroa que assenta sobre ele é frequentemente elegível para a contribuição. Uma opção mais cara não aumenta a contribuição: a diferença é sua. Se tiver um seguro dentário complementar, apresente o plano de custos antes de começar.
O que levar à consulta
- Há quanto tempo existe a ausência
- Se aperta ou range os dentes de noite ou usa goteira
- Se fuma: influencia de forma mensurável a cicatrização dos implantes
- Se tem seguro dentário complementar e desde quando
- Se lhe importa mais a fixação ou uma intervenção menor
Esses cinco pontos determinam a recomendação mais do que a pergunta sobre qual é a «melhor» solução. Antes de iniciar o tratamento recebe um plano por escrito com as alternativas que realmente se aplicam ao seu caso, incluindo a mais económica quando essa for a resposta honesta.
Perguntas frequentes
Quanto tempo dura no total um tratamento com implante?
Do planeamento até à coroa definitiva, normalmente vários meses, porque o implante tem de integrar no osso. O espaço não fica visível durante esse período: é restaurado provisoriamente.
Um implante é possível em todos os casos?
Não sempre. É necessário osso suficiente, gengivas saudáveis e uma saúde geral controlada. A falta de osso pode em muitos casos ser compensada, o que aumenta o esforço do tratamento.
Uma ponte dura tanto como um implante?
Ambas podem durar muitos anos. Na ponte, o decisivo é o quão saudáveis se mantêm os dois dentes de suporte: se um se perder, a ponte inteira é afetada.
Posso ser tratado aqui e fazer o acompanhamento no meu país?
Sim, e planeamos para isso. Recebe os seus registos, as suas imagens e um passaporte de implante com o sistema utilizado, para que qualquer dentista possa continuar.
Este artigo fornece informação geral e não substitui uma consulta de medicina dentária. Revisão clínica: Dr. F. J. Rodríguez Ruíz, MSc., dentista na A+ Dental, Düsseldorf-Oberkassel.