Conservação dentária
Proteger as raízes expostas
Quando a gengiva retrai, a raiz do dente fica exposta, sem esmalte. Essa zona dói com mais facilidade e caria mais depressa.
A consulta e o tratamento realizam-se em alemão, espanhol, inglês ou português.
Porque é justamente o colo do dente que causa problema.
«A raiz exposta não tem esmalte que a proteja.»
A parte visível do dente está coberta por esmalte, a substância mais dura do corpo. A raiz, abaixo da gengiva, não tem esmalte: existe cemento radicular e, por baixo, dentina.
A dentina tem inúmeros canais finos que chegam ao nervo. Quando a gengiva retrai e essa zona fica descoberta, o frio, o doce, uma corrente de ar e a escova chegam diretamente ao nervo. É essa a dor que sente.
Há um segundo problema: a superfície radicular exposta resiste pior aos ácidos do que o esmalte. A cárie avança ali mais depressa. Dor e risco de cárie coincidem no mesmo ponto.
O que está a acontecer.
Causa
A gengiva retrai
Periodontite, escovagem demasiado forte, bruxismo e alterações associadas à idade são os motivos mais frequentes.
Sintoma
O frio atravessa
Bebidas frias, doces, ar frio ou a escova provocam uma dor curta e aguda.
Círculo vicioso
Deixa-se de limpar a zona
Porque dói, escova-se menos. Fica placa, a inflamação aumenta e a gengiva retrai ainda mais.
Cárie
A raiz é mais frágil que o esmalte
A superfície exposta resiste pior ao ácido: a cárie avança mais depressa.
Não reversível
A gengiva retraída não volta a crescer
Por isso as duas coisas andam juntas: proteger a superfície exposta e tratar a causa.
Evolução
Sem tratamento, alarga-se
Enquanto a causa se mantiver, a zona exposta aumenta. Mais cedo é mais simples.
Como funciona
Como abordamos o caso.
Tratar a causa e proteger a superfície: as duas coisas, não apenas uma.
Encontrar a causa
Verificamos se predomina a periodontite, a pressão ao escovar, o bruxismo ou a mordida. Saltar este passo faz o problema regressar.
Excluir
Distinguimos a hipersensibilidade de uma cárie e de uma inflamação do nervo. Dor durante a noite aponta para outra coisa.
Tratar a causa
A periodontite é tratada, a técnica de escovagem corrigida e, havendo bruxismo, considera-se uma goteira.
Selar a superfície
Aplica-se um selante protetor sobre a superfície radicular exposta. Não se desgasta nada e normalmente não é necessária anestesia.
Verificar o efeito
Muitos pacientes notam a diferença logo após a aplicação. A intensidade varia de pessoa para pessoa.
Renovar regularmente
A camada não é permanente. Em cada consulta de controlo avaliamos e reaplicamos se necessário.
Sobre os custos
Sobre o custo deste tratamento.
Os custos dependem do diagnóstico e da opção escolhida. Antes de começar recebe um plano de tratamento e custos por escrito (Heil- und Kostenplan) com todas as rubricas, a parte do seguro e a sua. Não começamos nada antes de o ter lido.
Custos e pagamento →Perguntas frequentes
O que faz exatamente um selante protetor?
Forma uma camada fina sobre a superfície radicular exposta, para que os estímulos cheguem com mais dificuldade ao nervo através dos canais da dentina. Não se desgasta nada, normalmente não é necessária anestesia e faz-se numa única consulta.
Quanto tempo dura?
Consoante o material e a zona, conte com alguns meses. Ao comer, beber e escovar, a camada vai-se perdendo gradualmente: não é permanente. Em cada consulta de controlo avaliamos o estado e reaplicamos se preciso.
Li que liberta iões. Para quê?
O material que utilizamos liberta vários iões ao longo de semanas, entre eles flúor. Espera-se que apoie a remineralização da superfície dentária e melhore a resistência ao ácido. É um apoio, não um substituto da limpeza e da prevenção.
Isto cura a sensibilidade?
Reduz as queixas, mas a causa permanece. Se o motivo da retração gengival não for tratado (periodontite, pressão ao escovar, bruxismo), a zona exposta continua a aumentar. O selante protege; tratar a causa é o que decide o resultado.
Em que difere de uma pasta para dentes sensíveis?
A pasta atua gradualmente com o uso diário e faz sentido quando a causa é a dentina exposta. O selante é aplicado na clínica e forma a camada protetora de imediato. Usar ambos não é invulgar.
Dói? Quanto tempo leva?
Não se desgasta nada, por isso não é um procedimento doloroso. A aplicação em si é breve. Depois poderemos pedir-lhe que não coma nem beba durante algum tempo.
Pode fazer-se em crianças ou na gravidez?
Como não se desgasta nada, a margem de aplicação é ampla. Se está grávida, diga-nos antes: decidimos então o material e o momento.
O selante é suficiente por si só?
Não. Retira a dor à superfície, mas não substitui o tratamento da causa nem a prevenção regular. Ambos fazem parte; caso contrário o problema regressa noutro ponto.
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