HEIL- UND KOSTENPLAN · ERKLÄRHILFE

Ein Heil- und Kostenplan ist kein Angebot. Er ist ein Formular.

Zwei Seiten mit Zahnnummern, Buchstabenkürzeln und zwei Spalten voller Beträge. Unten steht erst, wie dieses Formular aufgebaut ist — das gilt für jeden Plan, ganz ohne Hochladen. Danach können Sie einen Abschnitt aus Ihrem eigenen Plan einfügen und sich die Begriffe erklären lassen, auf Deutsch, Español, English, Português, 日本語 oder 中文.

BITTE VORHER LESEN

Das ist eine KI-Textgenerierung

Die Erklärung wird in diesem Moment von einer KI erzeugt. Wir können ihre Richtigkeit nicht garantieren. Sie kann Kürzel verwechseln oder etwas übersehen.

Es wird nichts gespeichert

Ihr Text wird nur für diese eine Erklärung verarbeitet und danach nicht abgelegt. Wir sehen ihn nicht, wir speichern ihn nicht, es entsteht keine Akte.

Es ist keine Diagnose und keine Prüfung

Diese Seite sagt nicht, ob Ihr Plan fachlich richtig, angemessen oder zu teuer ist. Sie erklärt nur, was die Felder und Wörter bedeuten.

Verbindlich ist nur Ihr Plan auf Papier

Maßgeblich sind der unterschriebene Plan und das Gespräch mit der Praxis, die ihn erstellt hat. Beträge auf dieser Seite bitte immer gegen das Papier prüfen.

Bitte fügen Sie keinen Namen, keine Versichertennummer und kein Geburtsdatum ein — für die Erklärung der Felder sind sie nicht nötig. Ein Foto eines Plans wird zwar erkannt, aber Tabellenspalten verrutschen dabei leicht: verlassen Sie sich nie auf eine Zahl, die die Texterkennung gelesen hat.

OHNE HOCHLADEN · GILT FÜR JEDEN PLAN

Nehmen Sie Ihren Plan in die Hand und lesen Sie mit.

Der Heil- und Kostenplan für gesetzlich Versicherte ist ein amtliches Formular. Es sieht in jeder Praxis in Deutschland gleich aus — deshalb lässt sich hier erklären, was in welchem Feld steht, ohne dass Sie irgendetwas hochladen müssen.

TEIL 1

Das Zahnschema mit drei Zeilen

Oben stehen die Zähne als Nummern. Darunter liegen drei Zeilen übereinander, und genau diese drei sind der ganze medizinische Teil des Plans:

B — Befund. Was jetzt tatsächlich da ist. Diese Zeile beschreibt Ihren Mund, nicht die Behandlung.

R — Regelversorgung. Die Standardlösung, die die Kasse für genau diesen Befund vorsieht. Sie bestimmt die Höhe des Zuschusses — auch dann, wenn Sie etwas anderes wählen.

TP — Therapieplanung. Was tatsächlich geplant ist. Weicht diese Zeile von R ab, ist Ihre Versorgung „gleichartig" oder „andersartig" — und der Unterschied landet in Ihrem Eigenanteil, nicht im Zuschuss.

DIE KÜRZEL

Die häufigsten Buchstaben

f — der Zahn fehlt

ww — erhaltungswürdig

x — nicht erhaltungswürdig

k — klinisch intakte Krone

b — Brückenglied

K — Krone

Es gibt weitere Kürzel, und sie werden nicht überall identisch verwendet. Fragen Sie bei jedem Zeichen, das Sie hier nicht finden, einfach in der Praxis nach — dafür ist der Plan da.

TEIL 2

Die Beträge

Der Kostenteil trennt vier Dinge, die oft in einen Topf geworfen werden:

Honorar. Die zahnärztliche Leistung.

Material- und Laborkosten. Was Labor und Material kosten. Bei Zahnersatz ist dieser Posten oft größer als das Honorar — das überrascht viele.

Voraussichtlicher Festzuschuss. Was Ihre Kasse für Ihren Befund zahlt. „Voraussichtlich", weil die Kasse den Plan noch genehmigt.

Voraussichtlicher Eigenanteil. Die Differenz — Ihr Anteil. Das ist die Zahl, um die es Ihnen geht.

WAS DEN ZUSCHUSS HEBT

Bonusheft und Härtefall

Lückenlos geführte Kontrollen erhöhen den Festzuschuss — gestaffelt nach fünf und nach zehn Jahren. Auf dem Plan sehen Sie das als Bonusstufe neben dem Zuschussbetrag.

Bei geringem Einkommen gibt es zusätzlich die Härtefallregelung. Wenn das auf Sie zutreffen könnte, sprechen Sie es an, bevor der Plan zur Kasse geht — nicht danach.

Abschnitt aus Ihrem Plan einfügen

Datei hochladen oder hierher ziehen

Foto, PDF oder Textdatei. Die Datei wird ausschließlich in Ihrem Browser gelesen — sie verlässt Ihr Gerät nicht.

{{ fileNote }}

Bei einem Foto oder einem eingescannten PDF läuft eine Texterkennung direkt in Ihrem Browser — das dauert einige Sekunden und kann sich verlesen. Prüfen Sie den erkannten Text danach unbedingt im Feld darunter.

{{ charNote }}

Die Erklärung wird gerade erzeugt …

HAT NICHT FUNKTIONIERT

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{{ resultKicker }}

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{{ b.head }}

{{ b.body }}

Von einer KI erzeugt und ohne Gewähr. Verbindlich ist ausschließlich Ihr Versicherungsvertrag. Nehmen Sie diese Erklärung gern als Notizzettel mit ins Gespräch — mit uns oder mit Ihrer Versicherung.

Was diese Seite kann

  • Kürzel und Begriffe wie ww, Regelversorgung, gleichartig, Festzuschuss oder Eigenanteil in Alltagssprache übersetzen.
  • Eine Planzeile in ihre einzelnen Aussagen zerlegen: welcher Zahn, welcher Befund, welche Versorgung.
  • Die Erklärung in Ihrer Sprache ausgeben — Deutsch, Español, English, Português, 日本語, 中文.
  • Ihnen sagen, welche Fragen Sie Ihrer Praxis oder Ihrer Kasse stellen sollten.

Was sie ausdrücklich nicht kann

  • Nicht beurteilen, ob die geplante Versorgung für Sie die richtige ist. Das entscheidet eine Untersuchung.
  • Nicht sagen, ob der Plan zu teuer oder zu günstig ist, und keinen Plan gegen einen anderen stellen.
  • Keine Beträge nachrechnen, prüfen oder für Sie hochrechnen.
  • Keine Zweitmeinung ersetzen. Dafür braucht es Befund, Röntgenbilder und ein Gespräch — das machen wir gern, aber nicht auf einer Webseite.

Der nächste Schritt

ZWEITMEINUNGPlan mitbringen und durchsprechen RATGEBERDen Heil- und Kostenplan verstehen RATGEBERVersicherungstext verstehen IM GESPRÄCHFragen zu Ihrer Behandlung stellen